乳腺增生是怎么回事?

王丰收 2016-09-29 17:29:24 疾病

乳腺增生是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势,年龄也越来越低龄化。乳腺增生由于增生的是腺泡和乳管部分,也就是腺小叶,所以也有人习惯性称为小叶增生。

从上面的这个图可以看出乳房的结构,乳房内部主要由输乳管、乳小叶和腺泡组成,并有脂肪,纤维,神经,血管和淋巴管分布在其周围。乳腺体由15-20个腺叶组成,每一腺小叶又由10-100个腺泡组成,这些腺泡紧密地排列在小乳管周围,腺泡的开口于小乳管相连。每一根乳腺管从输乳管乳头开口处开始,下有大乳管,分支乳管和小乳管。最冬为末端小管,并直接和腺泡相通。

女性月经来潮是在激素的规律分泌下形成的,而乳房是多种内分泌激素的靶器官,激素的分泌直接影响着乳房的发育。正常情况下,在月经结束后的增殖期,雌激素逐渐增高,雌激素刺激腺泡发育。排卵后主要孕激素分泌增多,孕激素刺激乳腺管发育,于是在雌孕激素的作用下,乳腺发生生理性增生。增生其实是为哺乳做准备,如果没有受孕,后期雌孕激素撤回的过程中,增生的乳腺会回缩,到了月经期,增生的乳腺就会回到原来的状态。

由此可见乳腺的增生和回缩主要是受到雌孕激素的控制,雌孕激素二者平衡分泌,排卵前孕激素低水平,排卵后一周出现高峰,这种变化周而复始的进行。乳房就在这两种激素的作用下,增生---复原---增生---再复原。如果这两种激素分泌紊乱,回缩不到原来的状态,每次积累一点,正常增生的乳腺组织复原不全就形成病理性的乳腺增生。

因此,乳腺增生本质上是一种生理增生与复旧不全造成的乳腺正常结构的紊乱,原因是内分泌紊乱导致的雌激素的过剩和失调。

这种内分泌的紊乱有两种情况:

一种是孕激素分泌正常而雌激素分泌过多,叫“雌激素的绝对过剩”。

一种是雌激素正常,孕激素不足,“雌激素相对过剩”。也可以这样说,乳腺增生既不是炎症,又不属于肿瘤,是由于内分泌的紊乱造成的乳腺结构组织紊乱。


不论任何原因打乱了这种平衡的内分泌,都可能导致乳腺增生。我们总结下来一共有五点:

1、情绪

中医认为,乳腺增生的原因是肝郁气滞,气不畅就会郁积于胸,最后形成肿块,所以爱生气的人就容易乳腺增生。从这里可以看到与乳腺增生相关的原因就是情绪会影响肝功能,因为情绪本身是一种应激反应。

先看这样一个公式:

女人生气--大脑应激--HPA轴启动--肾上腺素分泌增加--抑制HPO轴-卵巢黄体功能下降--雌孕激素失衡-乳腺增生。

情绪刺激大脑皮层--HPA轴激活--肾上腺素分泌加强,而肾上腺素能促进雄性激素分泌,雄性激素与雌孕激素会相对抗,使乳小管回缩不全,慢慢形成了乳腺增生。

这段话估计许多人都不太懂,不过这个没关系,意思就是情绪和压力会影响内分泌。一方面是情绪,一方面是肝功能,因为人体分泌的各种激素大都是在肝脏中灭活的,一旦激素分泌过度,而肝功能差的话不能被灭活激素,结果造成激素失衡。中医常用来调理乳腺增生的乳辟康或者柴胡舒肝散,就是改善肝功能的。

2、环境激素的干扰

当人体摄入含有激素的食物或药物,比如激素催生的肉或者猪肉,还有一些天然或者合成的类雌激素样结构的物质,都可以产生拟内源性激素效应,扰乱内分泌。另外一方面,肉类这些是高脂肪食物,摄入过度会促进雌激素的过早过多合成。有时我们看到新闻报道说,小朋友肯德基、麦当劳吃多容易性早熟。当然速生肉类的影响不光是激素,同时还有大量的抗生素类药物。

3、快餐、高脂饮食

饮食过于肥腻,吃过多洋快餐的这类人,结果会造成高脂肪促进雌激素过早过多合成。雌激素过度刺激腺泡发育,就会增生。

4、生活作息不规律、熬夜、运动少

女性长期熬夜或者失眠会改变身体原有的生物钟,从而引发机体生命节律发生紊乱。这种紊乱将导致一系列内分泌功能的失调,随之会使孕激素分泌不平衡。长期熬夜的人肝功能异常的比例较一般人高,因为熬夜会直接降低肝脏灭活激素能力和肝脏其它功能,比如解毒能力。而运动太少必然气血循环能力差,结果免疫力也差。

5、过紧不适合自己的文胸会压迫到乳腺组织,这一点是比较容易被忽视的。许多女性喜欢深沟挤压乳房还以为美,却不知道而造成局部缺氧。还有女性更过分,她们生过孩子以后,为了保持形体不愿意母乳喂养。其实哺乳对乳房是保护意义的,可以保持乳管畅通,所以哺乳后的女性比不哺乳的,患乳腺增生的几率低。

当我们明白了这些会导致乳腺增生的原因,自然相应处理方式就有了。乳腺增生调理方向主要这三方面:

1、改善局部循环,比如局部按摩、乳灸、坚持运动。

2、增强肝功能,比如规律作息,补充养肝的营养素,内服逍遥丸或者乳癖消。

3、平衡雌孕激素,比如坚持喝豆浆

这些都是基础的常规调理,患者许多具体情况还要针对性的分析,需要从运动、饮食、理疗多方面的结合,并且长期坚持才会有良好的效果。


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