胃肠紊乱怎么办?

魏芳东 2017-03-01 17:32:00 疾病

胃肠紊乱又称胃肠神经官能症,是胃肠综合征的总称,精神因素为本病发生的主要原因,如果情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼以及意外不幸等,均可能会引影响胃肠功能正常活动,进而引起胃肠道的其它功能障碍。那么胃肠紊乱的病因是什么?又有哪些临床表现?以及胃肠紊乱该如何治疗与预防?

胃肠紊乱的病因

主要有以下几个方面:

1、饮食不规律

导致胃的蠕动功能紊乱,促进胃液的分泌,久而久之就会导致胃炎胃溃疡

2、病理性原因

如胃炎、消化不良、溃疡病或者急性胃肠炎等等。

3、精神因素

不良情绪会通过大脑皮层导致下丘脑功能的紊乱,从而影响胃肠道功能,导致胃肠功能的紊乱。

胃肠紊乱的临床表现

胃肠功能紊乱起病大多比较缓慢,临床表现以胃肠道的症状为主,胃神经官能症的患者多表现为:反酸、恶心、嗳气、呕吐、剑突下灼热感、食后饱胀及上腹不适等,每遇情绪变化则症状更加加重。肠神经官能症又称为肠易激综合征,为胃肠道最为常见的一种功能性疾病。以肠道的症状为主,患者常有腹痛、肠鸣、腹胀、腹泻和便秘、左下腹痛时可扪及条索状肿物,腹痛常因为进食或者冷饮而加重,在排便、排气、灌肠后病痛减轻。腹痛经常还伴有腹胀、排便不畅感或者排便次数增加。过去称此为结肠性功能紊乱、结肠痉挛、结肠过敏、痉挛性结肠炎、黏液性结肠炎或者是情绪性腹泻等。

起病大多比较缓慢,病程常经年累月的,呈持续性或者呈反复发作。临床表现以胃肠道的症状为主,可局限于咽部、食管或者胃部,但以肠道的症状最为常见,也可以同时伴有神经官能症的其他常见症状。


胃肠紊乱的检查

1、影像诊断

根据不同情况采取X线、内镜检查与粪便化验等多种手段。必要时可以行超声、CT等检查以排除肝、胆、胰等腹腔脏器病变。

(1)胃肠道X线检查 显示整个胃肠道的运动加速,张力变得增强,有时会因结肠而痉挛,降结肠以下呈线样的阴影。

(2)结肠镜检 结肠黏膜无明显异常。

2、实验室诊断

血常规、免疫因子检查及肝肾功能,必要时可以做活组织病检。

胃肠紊乱的鉴别诊断

必须首先排除器质性疾病,特别是胃肠道的恶性病变。除了外结肠癌、炎症性肠病、憩室炎及痢疾等。有持续腹痛伴体重减轻者应作全消化道钡餐摄片,餐后持续上腹痛者可以作胆囊超声,若怀疑胰腺疾患时就作腹部CT及淀粉酶测定,怀疑乳糖酶缺乏症时可以作乳糖耐量试验;小肠黏膜活检除外小肠黏膜的疾病;结肠黏膜活检除外结肠炎。神经性呕吐须与慢性胃病、尿毒症等鉴别,还应除外颅内占位性的病变。神经性厌食须与早期妊娠反应、垂体、胃癌或肾上腺皮质功能减退鉴别。

胃肠紊乱的治疗

1、胃肠紊乱的一般治疗

胃肠道功能紊乱治疗的重点不在于药物,而在于平常的饮食。只有通过精神的调适或者改变行为等方式,才可以从根本上调整胃肠道功能的紊乱。传统治疗上应用饮食疗法、镇静安眠、解痉止痛综合治疗为主,医生可根据病情对症使用理肠调胃安神剂、谷维素、消化酶、维生素B1、胃达喜或者吗叮啉等来治疗。对有明显精神症状的患者,给予抗焦虑或抗抑郁药,适当解除心理障碍。重要的是采用心理治疗,其方法一般是解释、安慰、认识、疏导、分析、积极暗示和情绪转移,让患者真正认识到病情、主动调节情绪、消除思想的顾虑,可以提高疾病治愈的信心。

2、胃肠紊乱的药物治疗

调节神经功能有效改善睡眠。可以根据病情适当选用下述药物与方法。

(1)镇静剂 可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。

(2)解痉止痛 抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品或者普鲁本辛等。

(3)神经性呕吐 可用维生素B6。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪或者吗叮啉等。

(4)肠神经官能症 便秘可予滑润剂如石蜡油、氧化镁、安他乐和植物黏液性物质。腹泻可用复方苯乙哌啶,或0.25%奴夫卡因灌肠每天一次,也可用易蒙停。

看小编说了这么多,相信大家对胃肠紊乱应该也有个了解了吧。


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