让人尴尬的三合诊

魏芳东 2017-03-08 14:30:00 疾病

很多已婚女性可能做个三合诊,没做个这类检查的人,听这名字就有点像"三堂会审",是不是挺可怕的啊。害羞的女性听到要三合诊,可能就不想去检查了。但是女性朋友们,为了我们自身的健康,今天就跟小编一起来了解下三合诊吧。三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查。一般用食指进阴道,中指进直肠,另一只手置下腹部协同触摸。这种方法基本可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的一些情况。

三合诊检查过程
以一根手指伸入阴道、中指伸入直肠内,另一手置于下腹部来协同触诊,可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、子宫骶韧带、主韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况,注意有无增厚、压痛或者肿瘤。

三合诊指标解读结果
正常:无异常疼痛及出血。
异常:
1、检查阴道:触摸阴道的弹性、通畅度,有无触痛、畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。
2、宫颈:大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。
3、检查子宫及附件:查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。了解后倾后屈子宫的大小,发现子宫后壁、子宫直肠陷凹、子宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变,大概估计盆腔癌肿浸润盆壁的范围,以及扪诊直肠阴道隔、骶骨前方及直肠内有无病变等。
导致该异常结果可能疾病为: 妊娠合并宫颈癌 卵巢残余综合征 妊娠合并子宫肌瘤 产褥感染

三合诊相关疾病
妊娠合并宫颈癌、卵巢残余综合征、妊娠合并子宫肌瘤、产褥感染、宫颈癌、宫颈息肉、急性盆腔炎、慢性盆腔疼痛

三合诊相关症状
1、盆腔肿块
盆腔肿块一般为妇科患者就诊主诉之一,更是妇科盆腔检查最为常见的重要体征。盆腔肿块多来自于女性的内生殖器,肿块可由患者本人或者其家属无意中发现;也可因并发其他症状(如疼痛、用尿困难或因其他疾病)就诊而做盆腔检查时被发现。
2、宫颈囊肿
宫颈囊肿属于慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病,患有宫颈囊肿的女性主要表现为:会出现阴道分泌物增多,粘液呈脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。
3、盆腔坠痛
盆腔瘀血症的临床特点为"三痛两多一少"。即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛、月经多及白带多,妇科检查阳性体征比较少。常需盆腔静脉造影,腹腔镜或者手术证实有盆腔静脉增粗、迂回、曲张成团,并除外生殖器官其他器质性病变。 本症多见于早婚、早育、多产、子宫后位及习惯性便秘及长期从事站立工作的妇女,尤其是女性绝育术后的慢性腹痛患者更为常见,经腹腔镜检查,就目前而言,本症主要还是以手术治疗为主。

三合诊检查作用
三合诊就是经直肠、阴道、腹部联合检查,这种方法可以查清骨盆腔较后部及子宫直肠窝的情况。一般用食指进阴道,中指进直肠,另手置下腹部协同触摸。

三合诊注意事项
不合宜人群:未婚妇女。
检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。检查前几天要注意饮食,不要吃过多油腻、不易消化的食物、不饮酒、不要吃对肝、肾功能有损害的药物。
检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成一定的负担,但是还是要积极面对,并且积极的配合检查。

三合诊检查基本要求
1、检查者态度要严肃认真,操作要轻柔。
2、检查前应嘱病人排尿,必要时还需导尿。妇科检查一般都是取膀胱截石位,少数的尿瘘患者需要取胸膝卧位。
3、月经期不作妇科检查,必须时要消毒外阴,并戴无菌手套操作。
4、未婚者一般只作肛查,如确实有检查的必要时,应该征得家属或者本人的同意后方可作阴道检查。
5、注意消毒隔离,尤其是检查用器械,防止医源性交叉感染。
6、男医生检查病人时,为防止尴尬,还需有其他医护人员在场。

看小编说了这么多,大家是不是对三合诊有所了解了,应该不再惧怕它了吧。


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