糖友常见饮食误区

邓磊磊 邓磊磊 2017-03-30 10:06:16 慢性病

绝大多数糖友,都知道控制预防糖尿病要“管住嘴,迈开腿”,但是平时在接触糖友的过程中,发现有相当一部分糖友并没有真正做到“管住嘴”,还有一部分“管住嘴”的方法不对。今天在这里跟大家一起谈谈糖友在饮食方面,容易出现的一些误区。

误区一:主食吃得越少越好

主食碳水化合物含量高,是能量的主要来源,也最容易引起血糖波动,适当控制主食摄入量确实有助于控制血糖。但是主食并不是吃的越少越好。

主食摄入量过少,能量摄入不足,为了维持正常的生理活动,身体会通过糖异生途径,分解消耗体内的肌肉蛋白质、脂肪来供能。肌肉蛋白质过度消耗,会出现消瘦,体重下降,并且会导致抵抗力下降;脂肪无氧酵解,会产生大量的酮体,容易出现酮症酸中毒。

《中国糖尿病医学营养治疗指南2013年版》指出:为保证中枢神经系统等器官组织的能量供给,减少体内糖异生的发生,碳水化合物的摄入量不应低于130g/d(换算成主食,约180g左右。具体的摄入量,还得看个体的情况)。主食宜粗细搭配,副食宜荤素搭配。

另外,糖尿病患者重点是控制总能量的摄入量,除了适当控制主食,还得计算控制副食(鱼禽肉蛋奶、蔬菜、水果、坚果、油等的能量摄入)的能量摄入。

误区二:粗粮杂粮吃的越多越好

粗粮杂粮富含膳食纤维,膳食纤维可延长糖尿病患者胃排空时间,延缓葡萄糖的消化吸收,可改善餐后血糖代谢,也有助于长期的糖尿病控制。

但是粗粮杂粮虽然有助于餐后血糖的控制,但是膳食纤维也会抑制食物中钙、铁、锌等矿物质的吸收,长期容易引起营养不良。另外,对于胃肠道功能障碍的糖友,大量的摄入粗粮杂粮,还会增加胃肠道的负担。

粗粮杂粮宜占主食的1/3—1/2,粗细搭配。

误区三:肉类不敢沾,炒菜放油却不限制

有些糖友知道肉类,尤其是猪肉、肥肉脂肪含量高,所以干脆一点猪肉都不敢吃,有的甚至完全素食。但是在家做饭时,认为植物油比动物脂肪(动物油)好,炒菜就不限制植物用油。这实际上是很大的误区。

不管是动物脂肪(动物油)还是植物油,都是脂类,脂类摄入过量,容易导致体重增加,诱发肥胖,增加胰岛素抵抗作用,引起血糖波动。

相对来说,植物油确实比动物脂肪(动物油)更健康,动物脂肪能不吃就不吃,能少吃就少吃;植物油每天每个人宜控制在25g—30g之间。

另外,肉类因为含有丰富的优质蛋白质和矿物质铁、锌等,建议每天适量食用,《中国居民膳食指南2016年版》推荐成人每天40—75g畜禽肉类的摄入量。完全素食容易引起营养不良,不利于长期的健康和血糖控制。

误区四:水果含糖量太高,一点都不能吃

还有相当一部分糖友认为糖尿病就是甜食吃的多引起的,平时水果一点都不敢吃。

实际上,糖尿病主要是胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗引起的代谢紊乱,水果主要含的是果糖,果糖的代谢利用不依赖胰岛素即可消化利用,不会增加胰岛功能负荷。

另外,水果本身含有丰富的矿物质、维生素、膳食纤维以及具有特殊保健功能的植物化合物,如黄酮类化合物(抗氧化、抑菌、降血脂、降胆固醇等)、萜类(增强免疫力、抗氧化)等。

能否吃水果,还得看血糖控制情况,血糖控制达标(空腹<7,餐后两小时血糖<10,糖化血红蛋白<7)的糖友,水果每天摄入量不宜超过200g,最好分开放在两餐之间,作为加餐食用。血糖不达标的糖友,可以选择含糖量更低的黄瓜、西红柿、水萝卜替代。

误区五:吃药打针就可以不控制饮食

有些糖友刚确诊糖尿病的时候,控制血糖的热情非常高,但是随着时间的推移,逐渐失去耐心,又不想因为忌嘴,放弃吃自己喜爱的食物,所以,经常吃完了食物,然后增加降糖药的剂量。甚至有的糖友,一开始就不重视合理饮食对血糖控制的重要性。

实际上,一旦食物摄入过量,就会造成血糖的大幅上升,虽然吃药可以把血糖降下来,但是血糖波动会引起机体氧化应激反应,从而损伤胰岛β细胞。胰岛β细胞损伤不容易修复,尤其是长期不注意饮食的糖友。

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