输尿管结石,不可忽视的病症

李春燕 2017-04-02 09:32:34 慢性病

结石一词大家并不陌生,但有时大家并不完全了解它们,你知道什么是输尿管结石吗?输尿管结石有什么症状以及该如何检查与治疗,有什么注意事项?接下来就由小编为您一一的介绍。

一、输尿管结石的症状

1、血尿:约80%的结石患者会出现血尿,但其中只有一部分能够用眼发现尿是红色的,大部分只有通过化验尿才能够发现。

2、收集疼痛发作后尿液的时候可以发现有结石排出现象。

3、肾区可有叩击痛。

4、肾脏B超及造影检查可以有结石的阴影。

5、疼痛:约有一半的输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛,另一半的输尿管结石的患者呈向腰部或者上腹部的钝痛。绞痛在发作的时候,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能够忍耐,输尿管结石患者表现得很痛苦,烦躁不安在床上翻滚,不能够安静平卧,这和其他因脏器穿孔等引起的急腹症患者静卧是迥然不同的。疼痛沿输尿管途径向下放射到耻骨上、腹股沟以及会阴部。绞痛发作可能短暂、阵发,或者持续几小时后突然地中止,但钝痛可以持续数日。

6、没有症状:不少患者在体检的时候偶然发现的输尿管结石。

7、肾积水:结石堵塞了输尿管,尿液因为排出不畅,造成肾的积水。有的肾积水可以没有任何的症状,长期的肾积水,会造成患侧肾功能的受损。双侧肾积水严重的情况可能导致尿毒症,

8、发热:输尿管结石也可以诱发细菌感染,导致发热。

二、男性患输尿管结石要做的检查

1、泌尿系X线平片:在输尿管的途径上显出结石影。

2、尿常规检查:有红细胞出现。

3、尿路造影:包括静脉尿路造影及逆行尿路造影,静脉尿路造影常用,可以正确地对结石进行定位,对判定是否为憩室结石或肾盏口是否狭窄有很大的帮助;逆行尿路造影则是肾泌尿功能较差、肾脏不显影情况下应用,目的是在静脉尿路造影失败后还能清楚地把握尿路是否阻塞。

4、B超:主要针对阴性结石诊断,对肾内结石及肾内积水情况有良好的显示效果,便对输尿管结石,尤其是中下段输尿管结石要检出率极低,且难以判定结石的成分。

三、输尿管结石的治疗方法

1、中药排石治疗适于直径在1CM以内、形状椭圆、表面光滑的结石,肾盂造影无积水的情况。

2、对于比较大的结石,患者是可以接受X线的定位治疗的,由上输尿管结石扩大到输尿管中部和下部的结石。

上段输尿管结石比较适宜采用斜侧半卧位,对于髂骨翼重叠部位的结石应该采用俯卧位;下段可以采用半坐位,提高电压,均可取得一定的成功率。

近年应用输尿管镜窥视下取石或者激光以及超声碎石,虽然报告只有40~78%的成功率,但值得注意的是术中可引起穿孔与撕裂等严重并发症。

3、手术切开取石适应证是

①输尿管存在狭窄者;

②对于双侧又或者是单侧有输尿管结石引发感染的患者;

③结石较大,肾积水比较严重,肾功能很差的人;

④体外震波不能定位或者震波失败者;

⑤临床不能够除外肿瘤或者结核;

⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。 如为女性输尿管的下段较大的结石,有时经阴道穹窿部检查触以及结石,经按摩可能使结石排出。

四、输尿管结石的注意事项

对于患有输尿管结石的患者在生活中应该注意自己的生活方式与饮食习惯:

1、多饮水与少憋尿,防止尿液的浓缩,每天饮水量不少于250ML,减少尿内固体的成份的沉淀,预防新的结石的形成。

2、增加活动量,如跑步、跳跃、跳绳以及上下楼梯等,可以促使结石移动排出。

3、长期卧床患者,应帮助病人多活动与勤翻身,减少骨质脱胎换骨钙,增进尿流的通畅。

4、限制含钙、含草酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪以及各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡、巧克力、红茶以及草莓;动物内脏心肝以及脑等。

5、加强体育锻炼,增加机体的免疫功能,改善工作的环境,避免长期高温下作业,有针对性的改善水源水质,降低饮用水中浓度过高的矿物质的含量,是预防结石形成的根本途径。

以上便是小编为大家介绍有关输尿管结石的所欲的内容,小编建议大家要有良好的生活习惯与生活方式以远离输尿管结石。


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