便秘调理二:导致宝贝便秘的常见原因 (豆妈)

刘莉娜 2017-05-04 10:59:26 孕妈宝贝

在说导致宝贝便秘的原因之前,我们必须先简单了解便秘的分类,哪些是我们可以通过饮食、等方法进行干预的,哪些是必须就医治疗的。

便秘的分类:        

第一大类,我们称之为功能性便秘:是由于不良排便习惯如憋便、不良饮食习惯如食物结构不合理、不良生活习惯如缺乏运动、以及一些不良心理因素等原因造成的便秘。功能性便秘是大部分宝贝便秘的原因,这种便秘类型我们通过纠正不良生活习惯、饮食习惯和调节心理因素等就可以缓解或治疗。

第二类引起便秘的原因是器质性便秘,也就是身体器官出现问题造成的长期便秘,如肠道、肛门疾病,先天巨结肠、肠梗阻、直肠肛管出口梗阻等等;神经和精神疾病,如脑萎缩、抑郁症、厌食症等;内分泌和代谢疾病如甲状腺功能低下,铅中毒、糖尿病,极其严重缺乏维生素B1等等,这些情况都需要就医治疗,我们是无法在家进行调理的。

下面,列举一些导致宝贝功能性便秘的常见原因:

便秘的成因:        

1)  不良排便习惯

很多家长认为,孩子便秘一定是吃的东西不对,其实,不良的排便习惯是造成孩子便秘的非常常见的原因。

我们吃下去的食物,经过胃和小肠的消化,营养物质被人体吸收,没有被消化的食物残渣会进入大肠。大肠会吸收食物残渣里的水分和一些矿物质,暂时储存这些食物残渣,并进行发酵、腐败,转化为粪便。大肠会通过机械系运动把食物残渣逐步推向直肠。正常人的直肠里没有粪便,当粪便推入直肠时,会刺激直肠壁内的感受器,把神经冲动传达到排便中枢和大脑皮层引起便意。如果条件允许,就会发生排便反射,降结肠、乙状结肠和直肠进行收缩,肛门内、外括约肌舒张,粪便就会被排出体外。如果这个时候孩子贪玩不愿意立即去上厕所,或者在幼儿园不敢说,这时候,大脑皮层就会抑制便意,外括约肌的收缩,制止粪便由肛门排出,经过一段时间,直肠里的粪便又返回乙状结肠或降结肠。粪便长时间停留在大肠里会被过度吸收水分,变得干燥而坚硬,这个时候就更难排出了。而且,我们的直肠对粪便的刺激是有感觉阙值的,达到这个阙值,就会产生便意,经常粪便刺激了直肠但是被强忍,会让孩子直肠的感觉阙值升高,敏感性降低,这样即使再给同样的粪便刺激,他已经感受不到便意了,于是更增加了粪便在大肠停留的时间。如此互相影响,长期便秘就形成了。可以说,这是造成宝贝功能性便秘的主要原因之一。

所以我们要从入厕训练时就帮助孩子养成定时排便的习惯,最好是早起饮水后或早饭后定时排便,此时肠胃蠕动最快,最容易产生便意。有的孩子早上起来晚,上学比较匆忙来不及训练排便,也可以调整到晚饭后。排便训练必须长期坚持,没有便意也要定时坐5~10种,但是不能看书、看手机和电视,最好能集中注意力,放松心情感受便意,由此慢慢帮助孩子养成定时排便的好习惯。此时大家可以根据宝贝的喜好编一些有趣的小故事进行引导:记得有一本绘本叫《肚子里有个火车站》,是说食物在人体内的消化过程的。我会告诉儿子在肚子里有一列小火车帮助身体把不需要的食物残渣也就是粑粑运出来,火车开到大门口(肛门)的时候,需要宝宝帮助打开门,帮火车把粑粑倒出来。让宝贝专注感受小火车开到哪里了,然后在有便意的时候帮助“开门”。如果宝宝不帮忙,火车就会坏在路上造成交通堵塞了,后面的小火车也开不出来,宝宝就会便秘了。儿子对喜欢交通工具,对这个比喻还是比较受用的,大部分时候都会愿意配合。

2)心理因素影响

紧张、压抑、抑郁等心理因素会引起自主神经紊乱,造成肠蠕动抑制或亢奋,过于亢奋容易导致腹泻,而过于抑制则容易产生便秘。生活规律的改变也容易引起排便规律发生改变。如初上幼儿园的孩子,由于对陌生环境拘谨,心理紧张,导致不愿意在幼儿园大便,一方面自主神经紊乱导致肠胃蠕动发生异常,另一方面过于抑制便意导致直肠的敏感性降低,大便水分过度吸收,所以导致便秘。这种时候帮助宝贝调节心理,消除紧张的情绪就非常重要了,需要家长找出宝贝不良情绪的诱因加以引导和帮助。

现在人进食的特点,精加工食物吃得过多,粗纤维食物吃得过少,吃的过多,蔬菜杂粮吃得过少,这种饮食结构会导致膳食纤维摄入大大减少。膳食纤维是一类无法被人体消化吸收的营养物质,进入大肠后可以增加粪便体积。如果粪便体积太小,会减弱结肠的推送能力,也会减少粪便对直肠的刺激,让人不易感受到便意。膳食纤维还有亲水性和亲油性,能和水结合形成凝胶,限制大肠对粪便里水份的吸收,从而起到软化大便的作用;膳食纤维也能吸附油脂,起到润滑大便的作用。所以缺乏膳食纤维的饮食结构,会让大便体积变小,更容易变得干燥坚硬。

富含膳食纤维的食物有蔬菜、水果、薯类、豆类、杂粮、菌藻、坚果种子等。膳食纤维又分可溶性膳食纤维和不可溶型膳食纤维两种,相对而言,可溶性膳食纤维对大便改善效果更好,可溶于水,亲水性增加,而且还是肠道益生菌的能量来源,可以改善肠道内的菌群环境。富含可溶性膳食纤维的食物有各种水果、蔬菜中的胡萝卜、甜菜、豌豆、秋葵等;菌菇海藻类如海带、裙带菜;’瓜茄类蔬菜;绿叶蔬菜鲜嫩的部位、成熟的西红柿、粗杂粮里的燕麦和大麦等等。这也是大家经常说,多吃蔬菜、水果和薯类杂粮可以改善便秘的原因之一。

极端情况下,膳食纤维摄入过高,脂肪严重不足的情况也会导致便秘,不过这在孩子的饮食中几乎不会遇到。一般在大量用蔬菜和粗杂粮减肥,但动物性食物吃得过少,而且不敢使用油脂烹调食物的情况下才可能会出现。

4)  饮水不足

正常大便里的含水量在75~80%,水分的充足才能保证大便的顺畅。而且,人体内缺乏水分还会造成新陈代谢的减缓、肠蠕动减缓、大肠对粪便里水分的竞争吸收、大肠液分泌减少等等,这些都会让粪便变得干燥坚硬、难以排出。多喝温开水还有调节神经,吊接应激反应,平复放松心情的作用。

有的家长会说,我孩子每天喝水啊,可是你知道孩子究竟每天需要喝多少水才足够吗?1~3岁的孩子,每日饮水量要在600-1000ml,已经便秘孩子需要增加更多水分,可很多孩子饮水量可能还达不到300ml~500ml。如果你的孩子用各种甜饮料、果汁代替白开水,其中的高糖会消耗更多的水分,根本达不到补水的效果。大量活动,泡澡出汗等情况下需要补充更多的水分。当季节、环境发生某些变化的时候,也会增加身体里的水分的散失,如夏秋季节,气候非常容易干燥;当房间里开了暖气、空调后,湿度降低,人体水分丢失增加,这些时候都需要注意增加补分。喝水的时候需要少量多次,幼儿一次100~200ml即可,不要平时不喝水,渴的时候一口气灌一大杯,这样会增加肾脏负担,水分也不容易被人体吸收。

5)  乱补钙、乱服药

有些家长总怕孩子缺钙,拿牛奶当水喝,甚至给孩子胡乱补充钙片。当孩子摄入大量的钙,人体无法全部吸收,多余的钙大多会随着粪便排出。这些钙在肠道里和脂肪酸形成钙皂,或和其他矿物质结合成磷酸钙、氯化钙、草酸钙等钙盐,这些钙皂和钙盐都难以消化,又很坚硬难以排出体外,这样会减弱肠道蠕动的敏感性,从而造成宝贝便秘。有些宝贝从母乳换成奶粉时容易便秘,也是因为奶粉里含有了更多的钙所致。所以,营养素并不是多多益善,超出人体需要的补充营养素也会会给身体带来伤害的。

还有一些药物如制酸药、抗胆碱药物、神经阻断药物、镇静药等等,会导致结肠平滑肌功能失调,加重便秘,而有些药如钙通道阻滞药会抑制结肠平滑肌运动,导致顽固性便秘。是药三分毒,给孩子用药一定要慎之又慎。

6)  肠道菌群紊乱

人体肠道中目前所知有五百多种细菌,大致分为有益菌、有害菌和中性菌三类。有益菌可以促进肠道正常运转;有害菌会导致消化吸收出现问题,不过他们抵御外来细菌入侵的防御功能更强,具有一定的防御意义;中性菌一般维持中立,但是有害菌增加也会让一部分中性菌叛变,加速有害菌恶化。有益菌、有害菌、中性菌一般情况下需要维持一定比例,维持有益菌占绝大多数,有害菌和中性菌适量是最好的均衡状况,人体才能健康,肠胃才能正常运转。

水溶性膳食纤维和乳制品都可以提供有益菌能量;而肠道里无法消化的动物性食物提供的大量蛋白质则会成为有害菌的温床;压力也会导致肠胃运作失常,增加有害菌;如果长期滥用抗生素则会造成肠道细菌全体灭亡,无一幸免。细菌比例失常或大幅度消失都有可能导致出现便秘或腹泻的问题。此时一方面要配合饮食调整,多吃帮助有益菌繁殖的食物如如乳制品、粗杂粮、薯类、水果、各种蔬菜、菌菇海藻类 、大豆和豆制品、坚果等,另一方面也可以服用一些益生菌,帮助纠正肠道菌群比例。

7)  运动不足

现在孩子在学校里学业繁重,很少有机会运动,回到家不是做作业就是沉迷于电子产品,也不愿意外出户外活动。但是久坐不动,肠胃蠕动就会减慢,包括削弱结肠运动功能,粪便残渣不能及时被推入直肠,无法产生便意,延长排空时间,结果导致便秘。孩子每天至少保证1~2小时户外运动:小宝贝鼓励自己走、跑、跳,不要一直抱着、推着;大宝贝可以参加各种体育项目,打球、骑车、跳绳、游泳等等。快走对缓解便秘也十分有益,能促进直肠和乙状结肠的蠕动,刺激便秘。对于不会走路的宝贝家长可以帮助其做腹部按摩,先把双手搓热,捂住肚脐2分钟左右,然后按照顺时针帮助宝贝顺时针按摩5~10分钟,每天2~3次。大些的宝贝则可以自己学做提纲训练来刺激直肠蠕动能力,从而缓解便秘。  
以上就是导致宝贝便秘的常见原因,不过很多情况下,导致宝贝的便秘的因素并不是单一的,而是错综复杂的,这就需要家长根据具体情况具体分析,找出解决宝贝便秘的综合方法不断进行尝试。关于宝贝便秘调理,下一篇文章会举出一些具体的例子供大家参考~未待完续~


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