备孕是保证孕育即健康又聪慧宝贝的第一步!你还准备省略吗?

刘淑艳 2016-11-06 15:26:20 孕妈宝贝

2010至2012年31省2120131名育龄妇女孕前健康风险检查评估结果暴露的状况:

      评估的风险包括遗传风险、生殖风险、慢病风险、感染风险、营养风险、行为风险、环境风险以及社会心理风险等8类风险。中国21~49岁育龄妇女孕前健康风险暴露的检出率为54.63%,其中21~24岁组53.05%最低,45~49岁组66.94%最高,风险随着年龄的增大而增大。位于前3位的暴露风险分别是营养风险35.74%、感染风险10.16%和慢性病风险6.96%

     《中国出生缺陷防治报告(2012)》公布:2011年我国婴儿和孕产妇死亡率12.1‰和26.1/10万。目前我国每年新增加出生缺陷数约为90万例。

      DOHaD的理论揭示了健康和疾病的发育起源。将人类健康和疾病的预防提前到生命发生、发展的初始阶段(1000天)。

     《中国居民膳食指南(2016)》强调:备孕妇女的营养状况直接关系着孕育和哺乳新生命的质量,并对妇女及其下一代的健康产生长期影响。

      由此可见,怀孕前期妇女身体状况的好坏隐藏着很多风险在里面。那么什么是备孕呢?又该如何备孕呢?

      备孕是指育龄妇女有计划地怀孕并对优孕进行必要的前提准备,是优孕与优生优育的重要前提;是孕育新生命必需的物质基础。孕前期妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导,要使身体健康与营养状况尽可能达到最佳后再怀孕。

   备孕期必需接受的事

      1、接受健康体检:关注感染性疾病、关注血红蛋白、血浆叶酸以及尿碘。

      2、接受膳食指导:合理膳食、均衡营养,应该有针对性专业配餐指导。

      3、接受生活方式指导:

      1)怀孕前6个月夫妻双方戒烟、禁酒,并远离吸烟环境,避免烟草及酒精对胎儿的危害;

      2)夫妻双方要遵循平衡膳食原则,摄入充足的营养素和能量,纠正可能的营养缺乏和不良饮食习惯;

      3)保持良好的卫生习惯,避免感染和炎症;

      4)进行全身体检,积极治疗相关炎症疾病(如牙周病),避免带病怀孕;

      5)保证每天至少30分钟中等强度的运动;

      6)规律生活,避免熬夜,保持充足睡眠,保持愉悦心情,准备孕育新生命。

   备孕期危险因素

      1、孕前铁缺乏可导致早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重及孕期缺铁贫血

      2、孕前碘缺乏影响胎儿智力和体格发育;

      3、孕前叶酸缺乏可以影响胚胎细胞增殖、分化,增加神经管畸形及流产的风险;

      4、吸烟、饮酒会影响精子和卵子质量及受精卵着床与胚胎发育;

      5、孕前患糖尿病和肥胖,增加先天畸形的风险,与子代成年后肥胖及代谢综合征相关;

      6、孕前消瘦,出生低体重儿或早产儿的风险增加,胎儿生长受限又与成年期的心血管疾病、糖尿病等慢性病有关。

      因此,良好的身体状况和营养是成功孕育新生命最重要的条件,而良好的身体状况和营养要通过健康生活方式来维持。所以备孕期间一定要遵守备孕期妇女的膳食指南,严格把控自己的身体健康和饮食健康!

备孕妇女膳食指南:是在一般人群膳食指南基础上特别补充以下三条:

   推荐一:调整孕前体重至适宜水平;

      即体质指数BMI 达到正常范围:18.5~23.9(  Kg/m2)

      1、肥胖或低体重备孕妇女应调整体重,使BMI达到18.5~23.9Kg/m2范围,并维持适宜体重,在最佳生理状态下孕育新生命。

      2、低体重:是指孕前期妇女的BMI<18.5kg/m2者,可通过适当增加食物摄入量和规律运动来增加体重。

      3、肥胖:是指孕前期妇女的BMI≥28.0kg/m2者,纠正不良的饮食习惯,合理进食减少高能量、高脂肪、高糖类食物摄入,多选择低GI、富含膳食纤维、营养素密度高的食物,适量增加运动,建议每天30~90分钟中等强度的运动。

   推荐二:常吃含铁丰富的食物,选用碘盐,孕前3个月开始补充叶酸;

      我国育龄妇女铁的营养状况如下:

      2000年数据:20~29岁育龄妇女缺铁性贫血、铁减少、铁缺乏患病率分别为15.1%、34.4%、49.5%。

      2002年数据:育龄妇女贫血患病率约为19.9%。

      2012年数据:育龄妇女贫血患病率10.4%

      目前我国育龄妇女铁的营养状况应需要营养干预才能达到预期目标。

  •  体内充足的铁是成功妊娠的必要条件之一。

      孕前和孕早期缺铁或者贫血,影响妊娠结局和母子双方的健康。孕期由于生理变化对铁的需求量显著增加,怀孕后很容易贫血,孕期贫血可致胎儿肝脏储铁不足,血红蛋白及含铁酶合成减少。

       所以,孕前期妇女铁缺乏或者缺铁性贫血应该纠正贫血后再怀孕。

  •  备孕期确保铁的营养状况的方法:

      备孕期间要经常摄入含铁丰富、利用率高的动物性食物如:动物血、肝脏及红肉。一日三餐中应该有瘦畜肉50-100g,每周1次动物血或动物肝脏,同时保证富含维生素C丰富的蔬菜和水果。

  • 推荐含铁丰富的食谱:

    1、鸭血菠菜汤:鸭血50g、菠菜150g

    2、洋葱炒猪肝:猪肝50g、洋葱150g    

    3、水煮羊片:羊肉50g、蒜苗100g、油菜100g、辣椒25g

  • 充足的碘是成功妊娠的另一个必要条件。

      碘是合成甲状腺激素不可缺少的微量元素,为了避免孕期碘缺乏对胎儿智力和体格发育产生的不良影响,备孕妇女要把碘调整到最佳营养状态。备孕妇女膳食中除选用碘盐外,每周要安排一次富含碘的海产品,以确保充足的碘摄入。中国居民膳食指南推荐成人每天碘的摄入量是120μg,备孕期平均每天要略高一些,以增加一定量的储备。

  • 推荐含碘丰富的食谱:

      1、海带炖豆腐:鲜海带100g、豆腐200g。

      2、贻贝(淡菜)炒洋葱:贻贝100g、洋葱100g。

      3、紫菜蛋花汤:紫菜5g、鸡蛋25g。

      

  • 孕前三个月开始补充叶酸

      孕早期缺乏叶酸可致死胎、流产、脑和神经管畸形,以及眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形。

所以,备孕妇女应从准备怀孕前3个月开始每天补充400μg叶酸,并持续整个孕期。胚胎神经管分化期补充叶酸可有效降低胎儿神经管畸形的发生率。

      天然食物叶酸生物利用率仅为50%,烹调加工的损失率可达50%~90%;人工合成的叶酸补充剂与膳食混合后的生物利用率为85%,是天然食物叶酸的1.7倍。

   推荐三:禁烟酒,保持健康生活方式。
  • 烟酒的危害

      1、烟酒使内分泌紊乱,影响精子或卵子发育,造成精子或卵子畸形,形成异常受精卵;

      2、影响受精卵顺利着床和胚胎发育或流产;

      3、烟酒通过胎盘入胎儿血液,致胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下;

      4、男子长期或大量饮酒,引起精子数量减少、活力降低,畸形精子、死精子的比例升高。

      良好的身体状况和营养是成功孕育新生命最重要的条件,而良好的身体状况和营养要通过健康生活方式来维持。均衡的营养、有规律的运动和锻炼以及充足的睡眠、愉悦的心情等,均有利于健康的孕育。计划怀孕的妇女如果有健康问题和营养问题,应积极治疗相关疾病(如牙周病),纠正可能出现的营养缺乏,保持良好的卫生习惯。禁止烟酒,并远离吸烟环境。

要知道,备孕是保证孕育即健康又聪慧宝贝的第一步!这第一步至关重要!

以下关键事实是在充分的科学证据基础上得出的结论,应牢记:

  准备怀孕前3个月开始补充叶酸,可以预防胎儿神经管畸形。

   孕前适宜体重及充足的铁和碘储备有利于成功怀孕,降低不良妊娠结局风险。

   禁烟酒,保持健康生候方式,有利于母子双方的健康。


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