致闹妈的一封信 ——史上最全的四个月宝宝辅食添加说明

盖冬冬营养师 2016-06-08 14:10:42 孕妈宝贝

四个月宝宝辅食添加-1

闹闹是我的亲外甥,今天是他来到这个世界的第141天。昨天给老妈打电话,说到了闹闹的事情。她说老妹元旦之后要上班了,所以现在就在吃奶粉和小馒头。“小馒头?”“是啊,就是旺仔(牌)小馒头啊!”听完我一愣,紧接着找老妹Q聊,告诉她不能给闹闹吃这种零食。一边在说老妹,一边也在自责:想当初闹闹刚出生时,还信誓旦旦地说他以后的营养问题都包在我身上,可这工作一忙,竟然忘了闹闹都到了需要添加辅食的时候!

所以,在一天的“甘霖宝贝•营养研讨小组”研讨会议之后,匆忙回家做饭,就啃起了中午从南京图书馆借来的书,暗自发誓:今天再晚也要交给闹妈一份作业——给闹闹的辅食添加说明。

说实话,这娃从出生就比较让人省心,尤其是我。老妹的母乳足、质量也不错,闹闹吃的欢、睡的也好,没出现过什么问题。所以前几个月我就跟老妹说正常母乳喂养就行了,多晒晒太阳、可以偶尔吃点奶粉,2个月的时候通过肝油补VD,也就没怎么操过心。可是4个月开始,就是另外一个阶段了。

研究结果表明:营养良好的母乳基本能够满足0~6个月内婴儿的全面营养需要。但是婴儿的铁、锌等储备,在4个月时已用尽,所以4~6个月,就是很多妈妈嘴中最常说到的“添加辅食”的阶段。而闹闹,现在也正处于这个时期。

四个月宝宝辅食添加-2

所谓的“辅食”,其实就是宝宝除了母乳或配方奶粉之外的其他食物。而“添加辅食”,则是说宝宝到了4个月之后,母乳或奶粉已经不能完全满足宝宝成长发育的营养需要了,所以需要在此基础之上,辅助一些其他食物。一般意义上讲添加辅食,是为了满足宝宝的营养所需,其实还有一点也很重要:让宝宝逐步适应除乳汁和奶粉之外的其他食物,完成从吮吸或奶嘴到用勺子进食的转变。下文还会谈到这个问题。

说到营养素,最常提到的就是碳水化合物(主食)、蛋白质、脂肪、维生素(VA、VC、VD)、矿物质(钙、铁、锌、硒、碘)等。对于宝宝来讲,因为主要的食物来源是母乳或配方奶粉,所以蛋白质和脂肪的问题,基本不用过于担心。

碳水化合物:宝宝消化淀粉的能力从第4个月开始逐渐成熟,所以4个月之前不建议宝宝吃米糊。但是从第4个月开始,就可以首先增加米汤、米糊等的摄入。当然,具体的添加原则见下文。

VD:这是我要放在前面讲的一种维生素。因为它几乎不能通过乳腺进入乳汁,膳食中的食物来源也很少,一般宝宝出生后半个月,就可以通过多晒太阳、鱼肝适当补充。它算是宝宝最先需要额外补充的一种营养素。

VA:一般母乳或配方奶粉含量较丰富,一般不需额外补充。之后,也可以通过动物肝脏、鱼肝油、蛋黄、深红黄绿色蔬菜进行食补。

VC:母乳中较丰富。但是在奶粉中,含量很低。在闹妈之后上班的时间里,闹闹的主要食物来源是奶粉,那就需要及时补充一些富含VC的蔬菜、水果,如橙子、深色叶菜、土豆等。当然,要加工成他能接受的泥状、汁状食物,下文也会讲到。

钙:母乳或配方奶粉都是高钙食物,在宝宝正常进食的时候,一般不用特别补充。需指出的一点是:充足的VD对于体内钙的吸收,有很好的促进作用。如果宝宝有抽搐、夜惊多汗、枕秃、“O”“X”型腿等现象出现,就要考虑是不是有VD或钙缺乏的可能。

铁:它不能通过乳腺进入乳汁。也就是说:妈妈的母乳不能给宝宝提供铁。那是不是说为了宝宝不缺铁,一开始就要额外进行补充呢?其实不是。宝宝刚出生时,已经很“智能”地在母体储备了一定量的铁,通常可防止出生后4个月内的铁缺乏。但4个月后,就要进行一定的补充了。这也是为什么当宝宝开始添加辅食时,要考虑到补铁的原因。当然,如果是早产儿或低出生体重儿,铁储备会相对不足,补铁的时间也应该适当提前。如通过强化铁的配方奶、米粉、肝泥、蛋黄等予以补充。

锌:跟铁一样,4个月之后也需要从食物中进行补充,也是通过肝泥、蛋黄、配方奶等食物获得。

硒和碘:缺乏会影响宝宝的生长发育,但是一般母乳或奶粉喂养的宝宝不易缺乏,所以通过接下来讲解的步骤,正常给闹闹添加辅食就好。

四个月宝宝辅食添加-3

既然说到了添加辅食,下面就说一些具体的问题:

1、什么时候开始添加辅食?每天的什么时候喂?一天喂几次、每次喂多少?

就是现在。一般从4~6个月开始。因为闹闹之前一直母乳喂养加上体质不错,所以刚刚添加辅食,可以在每天上午喂完奶粉之后,喂一次辅食就可以了。可以先喂一点奶粉,再喂半勺左右的辅食,然后重新喂奶粉。

2、喂什么?

米糊。这是很多人都知道的问题,也是很重要的问题。为什么一开始要喂米糊呢?首先是咱们之前说过的问题,4个月以后,宝宝消化淀粉的能力慢慢成熟;其次,米糊不易引起过敏,味道也比较清淡;再次,宝宝以后的主食是米面,所以先加米糊,也算是让他早点适应新主食。

3、怎么做?

比较简单的方法,是在超市或宝宝店直接买配方米粉。在1杯米粉里兑入4~6杯水(详见各米粉的食用说明)后一起煮;稍复杂一些,就是自己在家做了。需要先把大米洗净、充分泡发,然后用研磨器或擀面杖将泡过的米碾碎,再在自做的米粉里加入适量水、煮成5倍水的米粥,最后用筛子捞出较大的米粒后(或直接取上层米汤)给闹闹吃。建议可以两种方法交替使用,毕竟配方米粉里的还会添加宝宝所需的其他营养素。

4、怎么喂?

用勺子。就算是以前用奶瓶喝的配方奶粉,现在也建议用勺子喂,这样可以让闹闹更好地接受汤匙喂养。一开始,每次喂半勺,把勺子轻轻放到他的舌中部,等他吞咽完再取出小勺,并逐渐加量。刚开始喂,一般会经过舔、勉强接受、食物在口中打转、吐出、再喂、吞咽等过程,反复十几次到几十次,并经历数天才能接受新的食物。所以不要一开始勺喂不成功就换奶瓶,要让他适应将勺子接到嘴里,并用舌头控制食物。

5、其他食物怎么办?

一周以后再说。原则上,首先增加米糊。米糊一开始,可以由水和米的比例10:1开始,等他习惯了,把浓度调到7:1、5:1。6个月以后可以喝米粥、8个月以后可以吃稀饭、周岁以后可以吃软米饭了。以后,可以适当添加南瓜糊、苹果泥、土豆泥、香蕉泥、蛋黄泥、肝泥、胡萝卜泥、蔬菜汁、鱼泥等。这些,阿姨都会在之后的文章中,慢慢地写给闹闹。

6、辅食添加的总原则:循序渐进。

(1)种类由一到多:刚开始可只尝试添加一种辅食,观察3~7天,如果闹闹的消化情况良好、排便正常,可再尝试另一种。把添加的辅食分开,一方面利于他接受新的食物,另一方便也便于判断他对此种食物有没有过敏。

(2)重量由少到多:每次给闹闹添加新食物时,一天只喂一次,而且量不要大,可从一勺递增,逐渐增加;

(3)质地由细到粗:刚开始可把食物做成泥或汁,方便闹闹吞咽及接受食物。当小牙(又称乳牙)萌出后,可适当做粗、硬,利于他牙齿的长出及训练咀嚼功能;

(4)性状由稀到稠:宝宝长牙一般是从4~6个月开始,所以刚添加辅食时,只能喂一些流质食品(液态食品),逐渐可添加半流质(增加液态食物的浓度),最后发展到固体食物;

(5) 在添加辅食的过程中,要让闹闹奶奶多多观察他的反映、大便情况、是否对于哪种食物有过敏。如果有过敏出现,要停止添加这类食物,可以在1~3个月之后逐步少量重新尝试。如果还有什么问题,可随时咨询闹闹同学的御用营养师,O(∩_∩)O~

总之一点:除了这些,可千万别再给他吃任何口感非常好的小零食了,不止是闹妈你,你还要跟其他人说清楚。不然如果闹闹在这个时候就对零食产生依赖性,对于他以后培养好的饮食习惯是很大的阻碍。宝宝过早、长期接触这些添加剂很多的零食,短期说会影响他的正常饮食,中期讲会降低他的身体抵抗力,长期来看则会导致很多宝宝小小年纪就患上各种“成人慢性病”。为了宝宝真正的健康发展,还希望各位家长能给孩子更多天然、健康的食物。

好了,最后谢谢闹闹小朋友。阿姨工作太忙,两个月都没来南图看书了(竟然都忘了一张卡一次只能借四本书,~~(>_<)~~),还是借着你的名义来了一趟。不管怎么样,阿姨希望你可以健康地快乐着。你是上帝带给我们的天使,我们都爱你!

盖冬冬:国家高级公共营养师


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